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民間中醫(yī),如何才能合法行醫(yī)?

2023-11-19

非法行醫(yī)害人害己

民間中醫(yī)如何合法行醫(yī)呢?

先看個案例

案例1

孫某系濟南市長清區(qū)藤屯村人,平時在家中利用祖輩傳下來的偏方給人治療耳道疾病。2015年8月份其接診一名叫盧某的患耳疾患者,該患者就診約10來次后,將孫某起訴至法院,在審理過程中又撤回對孫某的起訴,法院準許原告撤回起訴。2017年11月16日、2018年2月22日盧某兩次撥打12345熱線,反映2015年8月份孫某沒有醫(yī)師資格證,沒有營業(yè)執(zhí)照,在自家私營門診非法行醫(yī),希望相關部門落實處理。當?shù)匦l(wèi)計局對孫某非法行醫(yī)一事展開調(diào)查,責令其立即停止違法行為,沒收違法所得1110元,并處罰款30000元。

案例1

案例2

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條規(guī)定,未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款,孫某未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,利用祖輩傳下來的配方對上門求醫(yī)的耳疾病患者診治,確已違反了該法第三十九條的規(guī)定。

關于“非法行醫(yī)”的認定

非法行醫(yī)是指未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動和未取得醫(yī)師資格的人從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的行為。

從行政法來看。一般來說單獨或同時存在以下現(xiàn)象的就屬于非法行醫(yī):

(1)未取得或使用偽造、變造的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的,即通常所說的“黑診所”;

(2)未取得醫(yī)師資格的人從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的行為;

(3)本醫(yī)療機構人員或者其它機構承包、承租醫(yī)療機構科室或病房,并以該醫(yī)療機構名義開展診療活動的,即通常所說的“院中院”、“科中科”;

(4)一些商家企業(yè)受利益驅(qū)使,違法聘請所謂“專家”開展“義診”,借以推銷保健品和藥品,欺騙群眾,謀取暴利的行為。

從刑法來看,非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴重的行為。根據(jù)《關于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》,未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動等五種情形應認定為非法行醫(yī)。

其中,個人未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機構的;被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的;未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的;家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療行為的都屬于“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”之情形。

“民間中醫(yī)”也應依法執(zhí)業(yè)

實踐中,一般會把類似本案中原告孫某這樣的“擁有中醫(yī)藥一技之長但無醫(yī)師資格者”稱為“民間中醫(yī)”,認為應當放開對其監(jiān)管。但這是不嚴謹也不合法的看法?!懊耖g中醫(yī)”也應嚴格按照《醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構管理條例》等有關規(guī)定依法執(zhí)業(yè)。

現(xiàn)行法律曾為其合法行醫(yī)提供了出路:

(1)2013年原國家衛(wèi)健委聯(lián)合中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于做好中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕17號),文件要求各地要高度重視中醫(yī)藥一技之長人員納入“鄉(xiāng)村醫(yī)生”管理工作,“中醫(yī)藥一技之長人員”可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

(2)2007年原國家衛(wèi)生部發(fā)布《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》,明確以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學或者經(jīng)多年傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實踐醫(yī)術確有專長、不具備醫(yī)學專業(yè)學歷的人員,只要通過該考核,即可獲得了《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》或《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》,進而可以參加醫(yī)師資格考試。

師承出師證

(3)2017年《中醫(yī)藥法》第十五條規(guī)定,以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術確有專長的人員,由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。

2017年7月31日,《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》出臺,并于同年12月20日起實施。根據(jù)該《辦法》,“民間中醫(yī)”考核通過、注冊后即可取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

證書

根據(jù)2017年原國家衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《中醫(yī)診所基本標準和中醫(yī)(綜合)診所基本標準的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2017﹞55號),“具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè),身體健康”的“民間中醫(yī)”可以申請開辦中醫(yī)診所。

“民間中醫(yī)”應該加強法律法規(guī)的學習

選擇合法渠道獲取行醫(yī)資格

(1)師承和確有專長人員可以分別通過出師考核和專長考核,依法獲取《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》《中醫(yī)確有專長證書》

(2)師承和確有專長人員取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》或《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》后,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在授予《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》或《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)內(nèi)的醫(yī)療機構中試用期滿1年并考核合格,可以申請參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。師承和確有專長人員取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療機構中從事傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)療工作滿5年,可以申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

(3)獲取《中醫(yī)(專長)醫(yī)師》資格,在考核注冊的范圍內(nèi)開展執(zhí)業(yè)活動。

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