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中醫(yī)的「血虛」、西醫(yī)的「貧血」,是一樣的意思嗎?

2022-12-05

一、中醫(yī)的血虛 

中醫(yī)所說的血虛,是指體內陰血虧虛不能濡養(yǎng)臟腑、肌肉、經脈的一種病理現象。

具體來說有心血虛、肝血虛和心脾血虛的不同。

心血虛的癥狀多為心悸、怔仲、健忘、不寐、脈澀;

肝血虛的癥狀多為眩暈、眼花、目澀、手足發(fā)麻、四肢拘攣、皮膚干燥、月經不調、閉經或月經量少;

心脾血虛的明顯癥狀為心悸、食少、乏力,以及月經不調、崩漏失血等癥。

中醫(yī)對上述病證的治療,除了由痰、火、水、氣所致之外,主要采用補血養(yǎng)心、養(yǎng)血柔肝、健脾生血等方法。

這里所說的血虛,除了心脾兩虛有部分貧血外,單純的心血虛或肝血虛很少是貧血病。

中醫(yī)

二、西醫(yī)的貧血 

現代醫(yī)學所說的貧血,是指單位體積血液中紅細胞、血紅蛋白或紅細胞比積低于正常值的一種病理狀態(tài)。

貧血病人在中醫(yī)辨證中,除有血虛癥狀外,主要還有乏力倦怠、呼吸短促、面色晄白、畏寒肢冷、浮腫、舌淡、脈虛等氣陽不足的現象。

也可以說,血虛是因陰血的虧耗,貧血是因氣陽的不足。

再從四物湯養(yǎng)血補血的功用來看,它的主要適應證是肝腎陰血不足所致的沖任虛損、月經不調、胎動不安、血下不止等,實際上是用治血虛,不適于治療貧血。

四物湯的性能雖然靜中有動,但終屬陰勝膩滯之品,用治貧血的病人,不但無益,反而會出現食少、便溏、神疲乏力等陽虛陰盛的現象,以致造成陽無以生,陰無以長,愈補血、血愈貧的不良后果。

如治療心血不足、健忘不寐的養(yǎng)血清心湯;治療血虛,五心煩熱,晝則明了,夜則發(fā)熱的四物二連湯;治療心血不足、心悸怔忡的四物安神湯;

治療血虛肝郁、月經不調的加味四物湯;治療血下不止、胎動不安的芎歸膠艾湯等。

如果認為血虛等同于貧血,將此類方劑也用于治療貧血,只能有害無利,不會收到好的治療效果。

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