公共營(yíng)養(yǎng)師四級(jí)學(xué)習(xí)筆記第二十七周

得醫(yī)功能醫(yī)學(xué) 

老師的學(xué)習(xí)筆記每周更新，歡迎大家關(guān)注我們，和老師一起學(xué)習(xí)交流，一起通過(guò)考試，走上營(yíng)養(yǎng)師的康莊大道。

學(xué)習(xí)筆記-技能篇

第27周

Part 1

技能培訓(xùn)知識(shí)劃重點(diǎn)

首先，老師本周更多的時(shí)間還是用在基礎(chǔ)知識(shí)和四級(jí)技能課程的復(fù)習(xí)和刷題上面。

三級(jí)技能課程部分，本周老師學(xué)習(xí)了第二章的《人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定》和《常見(jiàn)生物樣品的收集和保存》兩節(jié)，共6個(gè)學(xué)習(xí)單元：體格測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化，嬰幼兒身長(zhǎng)、頭頂至臀長(zhǎng)、頭圍、胸圍和體重的測(cè)量，上臂圍和皮褶厚度的測(cè)量，尿液樣品的收集和保存（24小時(shí)尿液），糞便的收集和保存，血樣的收集和保存。

在《人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定》的三個(gè)學(xué)習(xí)單元里，我們重點(diǎn)關(guān)注幾個(gè)體格數(shù)據(jù)和常見(jiàn)生物樣品對(duì)于營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的意義。

嬰幼兒頭頂至臀長(zhǎng)和身長(zhǎng)測(cè)量

縱向測(cè)量指標(biāo)主要與骨骼的生長(zhǎng)有關(guān)。在全身各個(gè)系統(tǒng)中，骨骼是最穩(wěn)定的系統(tǒng)之一，受遺傳因素控制作用較強(qiáng)，后天因素的影響需要有一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程才能夠得到體現(xiàn)。所以，縱向測(cè)量指標(biāo)主要用來(lái)反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)、疾病和其他不良環(huán)境因素的影響。

嬰幼兒頭圍和胸圍測(cè)量

頭圍和胸圍是嬰幼兒體格測(cè)量常用的橫向測(cè)量指標(biāo)。通過(guò)嬰幼兒頭圍和胸圍的測(cè)量數(shù)據(jù)，觀察其頭圍和胸圍的交叉年齡，并與實(shí)際年齡比較，對(duì)于評(píng)價(jià)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況有一定意義。

上臂圍和皮褶厚度的測(cè)量

上臂圍本身可反映營(yíng)養(yǎng)狀況，它與體重密切相關(guān)。

皮褶厚度是衡量個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標(biāo)，主要表示皮下脂肪厚度，可間接評(píng)價(jià)人體肥胖與否。

尿液用于營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的意義

（1）用于測(cè)定人體蛋白質(zhì)的需要量和氨基酸代謝實(shí)驗(yàn)。

（2）用于測(cè)定水溶性維生素的耐受實(shí)驗(yàn)和研究水溶性維生素的需要量。

（3）用于評(píng)價(jià)礦物質(zhì)的代謝。

（4）用于評(píng)價(jià)機(jī)體水溶性維生素的營(yíng)養(yǎng)狀況。

（5）用于研究人體礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅等）的需要量。

糞便用于營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的意義

（1）用于測(cè)定人體蛋白質(zhì)的需要量（氮平衡法）。

（2）用于評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值（氮平衡法）。

（3）用于研究人體礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅等）的需要量。

（4）用于評(píng)價(jià)食物中礦物質(zhì)的吸收率以及影響礦物元素吸收的因素。

（5）用于監(jiān)測(cè)體內(nèi)礦物質(zhì)隨糞便的排泄情況。

血樣用于營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的意義

（1）血液檢測(cè)的意義在于可以從細(xì)胞學(xué)的層面來(lái)了解人體內(nèi)部的健康情況，可以針對(duì)健康狀況給出合理的保健建議

（2）可以幫助某些疾病的診斷和判斷疾病的程度并對(duì)疾病的治療做出相關(guān)的指導(dǎo)和對(duì)治療的效果給出是否有效的明確標(biāo)準(zhǔn)。

（3）血液檢測(cè)也可以了解種族的遺傳信息，并對(duì)遺傳相關(guān)性的疾病給出積極的預(yù)防信號(hào)結(jié)果。

Part 2

實(shí)踐技能訓(xùn)練

技能部分的學(xué)習(xí)更加注重實(shí)際操作能力。本節(jié)，也對(duì)學(xué)習(xí)者提出了實(shí)際操作方面的能力要求。大家可參考教材每單元的【能力要求】部分，這里就不一一詳述了。

Part 3

下周計(jì)劃

下周，老師將繼續(xù)學(xué)習(xí)三級(jí)技能課程第二章第三節(jié)《營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀和體征判別》的內(nèi)容，這部分內(nèi)容又是一個(gè)難點(diǎn)和重點(diǎn)。屆時(shí)，再來(lái)和大家一起分享吧。
再次提醒：在備考公共營(yíng)養(yǎng)師的小伙伴，可以聯(lián)系得醫(yī)功能醫(yī)學(xué)公共營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)課程的負(fù)責(zé)老師，免費(fèi)領(lǐng)取備考資料。

【部分師資力量】

楊月欣：

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員

劉婭：

吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授

劉蘭：

北京營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)

楊曉光：

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員

黃國(guó)偉：

天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授

孫桂菊：

東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授

黃磊：

原北京市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師

蘇宜香：

中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授

汪之頊：

南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授

范志紅：

中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)副教授

【學(xué)校簡(jiǎn)介】

中關(guān)村卓益慢病防治科技創(chuàng)新研究院（暨北京4P健康研究院）是由中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)、中科院國(guó)家納米科學(xué)中心、國(guó)瑞怡康、中科納泰聯(lián)合發(fā)起的國(guó)家一級(jí)非營(yíng)利社會(huì)組織。

基于世界 領(lǐng) 先的4P醫(yī)學(xué)理念（PREDICTIVE預(yù)測(cè)性、PREVENTIVE預(yù)防性、 PERSONALIZED個(gè)體性、PARTICIPATORY參與性），研究院希望以醫(yī)療健康技術(shù)創(chuàng)新為核心，打造一個(gè)全國(guó)精準(zhǔn)健康技術(shù)研究、轉(zhuǎn)化與推廣的平臺(tái)。為中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，為生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的科技創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)業(yè)做出貢獻(xiàn)。

研究院將與4P醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人、美國(guó)系統(tǒng)生物研究所Leroy Hood院士進(jìn)行全方位的深度合作，致力于基因組、蛋白組、代謝組、血液指標(biāo)檢測(cè)、腸道微生物檢測(cè)、功能醫(yī)學(xué)、個(gè)體健康大數(shù)據(jù)、生物分子網(wǎng)絡(luò)、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、健康管理等一系列創(chuàng)新技術(shù)的交流和開(kāi)發(fā)。

目前研究院已經(jīng)開(kāi)展了中國(guó)4P 健康萬(wàn)人先鋒項(xiàng)目、功能醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、CTC聯(lián)盟等公益活動(dòng)。

【學(xué)校環(huán)境】